人民日报客户端 | 凝心铸魂 以学促干 推进海南医保事业高质量发展

时间:2023-08-25 08:50 来源:

学理论、强调研、找问题、列清单、解难题……主题教育开展以来,海南省医疗保障局(简称医保局)迅速响应,牢牢把握“学思想、强党性、重实践、建新功”总要求,坚持学思用贯通、知信行统一,将理论学习、调查研究、推动发展、检视整改贯通,与医疗保障工作有机融合、一体推进,切实解决人民群众在医疗保障领域的急难愁盼问题,以实际行动推进海南医保事业高质量发展,确保学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育落到实处、取得实实在在的成效。

细化分工,以高水平促进事事有人干、件件有落实

高标准起步,高质量开展。根据中央、省委部署要求,医保局严格对标对表,全面高效实施,把任务划分、责任压实的形式贯穿主题教育全过程各方面。成立局党组主题教育领导小组,压实班子的主体责任及班子成员的领导责任,形成党组统领、分工明确、密切配合的工作格局;召开主题教育工作会议、青年党员干部座谈会,层层发动增强党员干部深入开展主题教育的政治自觉、思想自觉、行动自觉;立足海南医保工作具体情况,研究制定主题教育实施方案和工作推进作战图、分工表,通过“一张图”、“一张表”,划分58项工作的具体安排,以责任制、清单化、项目化促进事事有人干、件件有落实。

深学细悟,以高格局促进事事有目标、件件有方向

思想之光照亮奋进之路,伟大实践展现思想伟力。医保局把“学思想”摆在首位,抓紧抓实,引导全局党员、干部学习掌握科学理论的思想方法和工作方法,不断提高运用党的创新理论武装头脑、指导实践、推动工作的能力,为推进医保事业高质量发展提供强大力量。“突出问题导向、实践导向。”党组一班人自觉做好理论学习的深化、内化、转化,积极实践运用党的创新理论解决海南自由贸易港医保事业高质量发展中的实际问题。主题教育开展以来,医保局突出读原著、学原文、悟原理,组织12天主题教育读书班,开展6次党组理论学习中心组专题学习,4名班子成员讲授专题党课;突出抓机关、带系统,组织党员干部在省委党校开展2期各5天的专题培训班,组织全省医保行政部门党员干部参加“宣讲进机关”活动,举办2期全省医保系统干部能力提升培训班和基金监管、医疗医药服务、医保待遇等4期业务培训;突出学以致用,把学习研讨同研究解决班子建设、医保工作重难点问题结合,党组开展5次专题研讨,不断提高运用理论解决实际问题能力。医保局将不断把科学理论联系具体实际,深入研究制约海南自由贸易港医保事业高质量发展的堵点难题,持续做好理论学习的深化、内化、转化,切实学懂、弄通、做实。

笃行实干,以高标准促进事事有进展、件件有成绩

调查研究是谋事之基、成事之道。医保局领导带头,干部紧跟,采用实地走访、座谈交流、查阅资料、问卷调查等方式和信息化手段,深入市县定点医疗机构、零售药店和群众家中,进行走流程调研、专题调研等多形式、多途径灵活调查研究活动,坚持“把准脉”抓住症结,“开准方”对症下药,真正做到药到病除。围绕研究药品“双通道”管理、深化医保信息平台应用、加强医保基金监管、推进参保扩面、推进药品集采落地等医疗保障领域重点难点堵点问题,医保局开展实地调研——4名班子成员带队分别前往海南各市县,开展“局长走流程”“局长接访日”“医保业务对外接待日”和座谈交流、问卷调查等活动,深入了解当地医药价格、集中采购政策工作落地、医保基金制度建设、行政执法等情况,认真进行研讨解答,已推进15项调研成果转化运用措施落实。7月1日,“双通道”管理系统及医保电子处方平台正式上线试运行;7月5日,举办“医疗医药服务管理类业务对外接待日”活动,集中回应和解决60多个企业提出的100多个问题;7月10日,全面执行第八批国家组织药品集中带量采购39种药品中选价格,预计每年节省药品采购费用超6600万元;目前,实现全省117家二、三级定点医疗机构医保移动支付结算,在全国率先出台城镇职工、城乡居民参保人员均可享受定点零售药店纳入门诊统筹管理的政策,实现全省参保群众凭医保电子处方在定点零售药店购药医保报销结算……主题教育开展以来,医保局坚持把脚踏出去,把“新情况、新问题”带回来,刨根问底、立行立改,及时将调研成果转为解决问题的实际行动。

创新发展,以高质量促进事事惠民利、件件安民心

医保改革核心在于让百姓受益。医保局紧扣主题教育总要求和目标任务,坚持以人民为中心,把满足群众基本医保需求、减轻就医负担作为工作出发点和落脚点,做实做好利民之事,安民之举。深化医保信息平台应用。推进电子处方中心和移动支付中心落地应用,初步实现参保群众通过手机线上操作,在定点医疗机构和定点零售药店完成医保报销、职工个人账户和个人现金“一站式”结算。全力推进参保扩面提质增效。与多个部门联合建立基本医保参保扩面数据共享机制,截止6月30日,全省基本医疗保险参保人数较同期新增16.75万人,参保率增长近2个百分点。推进全国首个省级多层次医疗救助示范区建设。4月25日,召集13个部门召开海南省多层次医疗救助首次联席会议,通过打造“1+9+N”多层次医疗救助机制,促进政府医疗救助资源与社会组织救助资源、慈善救助资源和社会互助资源之间形成良性互动,形成多层次医疗救助合力。海惠帮”一站式救助平台(过渡期)于8月3日上线运行,群众通过线上提交1次申请,相关部门在平台同步受理救助,实现“数据多跑路、百姓少跑腿”。7位地贫困难患者通过“海惠帮”平台提出申请救助,经医保报销51.93万元,多层次医疗救助23.78万元。探索建立“省部共建”合作机制。5月24日,国家医疗保障局与海南省政府签署《共同推进真实世界数据医保应用合作备忘录》,开展应用真实世界助力医保价值购买、运用大数据提升医保基金“非接触式”监管能力两项试点,探索真实世界数据在医保领域应用的技术路径,形成具有海南自由贸易港特色的创新经验。6月30日,完成首笔医保数据要素支持商保理赔业务交易服务。以主题教育为契机,医保局正行而不辍、驰而不息,努力把医保领域存在的问题了解完整、分析清楚,把解决措施提准提实,推动医疗保障事业高质量发展,赋能中国特色海南自由贸易港建设,检验主题教育的成效。




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