近期，海南省医疗保障局党组书记、局长苏金明带队到海口市调研深化医保基金管理突出问题整治、长期护理保险制度实施、医疗保障助力乡村振兴等重点工作。海口市政府党组成员、副市长何霁锋参加部分调研。

调研组前往海口市长期护理保险定点护理服务机构海口阳光长护养老服务有限公司，详细了解了居家护理服务工作开展、服务派单全过程监管、护理人员待遇保障等环节运行情况。苏金明指出，定点长护机构要严格落实政策规定，完善监管、护理队伍建设，加强安全风险防范，盯紧服务全流程管理，既要保障失能群体获得贴心专业照护，也要依法保障护理人员合理待遇，推动长护险行业健康可持续发展。

在海南鸿翔一心堂医药连锁有限公司海口滨江帝景二分店，调研组对定点零售药店违法违规使用医保基金自查自纠、医保药品“双通道”流转等情况进行现场了解，查阅了药品购销台账及相关管理记录，并与药店负责人深入交流。苏金明强调，定点药店要严守医保协议，压实自查自纠主体责任，加强药品购销台账和视频监控管理，确保相关记录真实完整、清晰可溯、透明合规，持续规范经营服务秩序，坚决杜绝违规售药和欺诈骗保行为。

在琼山区龙塘中心卫生院，调研组深入了解医共体建设情况及医保基金使用、门诊共济保障、“两病”用药管理等工作落实情况。苏金明对龙塘镇仁三村家庭签约医生服务工作给予了肯定。他指出，医疗保障助力乡村振兴的关键就是要打通基层服务“最后一公里”，让群众在家门口就能享受到合格的基本医疗和用药保障，要发挥好医保政策的引导作用，让基层群众能够享受到更加优质便捷的医疗保障服务。

在海口市人民医院，调研组实地了解医院血透场景监管、医保基金智能监管系统调用，药品集采、脑机接口项目开展等工作的推进情况，并同海口市政府党组成员、副市长何霁锋，及市医保局、市医保服务中心有关同志进行座谈。

座谈会上，苏金明传达了中纪委第三督导组、国家医保局及省委、省政府对深化医保基金管理突出问题整治工作的相关要求。他指出，海口作为省会城市，集聚全省优质医疗资源，医保基金使用规模占全省半数以上，省局对海口医保工作高度关注、全力支持。他强调，一是要以决战决胜姿态加压奋进，打赢医保基金管理突出问题整治攻坚战，继续加大检查力度，坚持“快查、快核、快返”；突出“以案开路”，与卫健部门密切配合，通过典型案例形成强力震慑，达到“查处一个、警示一片”的效果。二是做好参保扩面工作及乡村振兴“国考”整改工作，海口职工医保参保人数基数大，要拿出背水一战的决心按时完成既定参保目标，同时要对照乡村振兴医保考核整改要求，逐项梳理核查，补齐医疗保障短板，确保整改工作落地见效。三是做好集采药品保障和价格治理工作，坚决贯彻落实《国务院办公厅关于健全药品价格形成机制的若干意见》，通过价格杠杆引导药企高质量发展，要稳妥推进创新药基金单列支付，并指导定点医疗机构用好政策。四是推动长期护理保险制度落地见效，紧盯定点机构服务质量，健全全流程监管机制，及时总结实践中的好经验好做法，不断优化完善政策设计，切实提升失能人员的照护体验，让长护险政策红利真正惠及民生。五是开展医保“事前提醒”功能接入攻坚行动，提高医疗机构的接入效率，特别是提高二级及以下医疗机构接入率。六是进一步做细做实家庭签约医生服务和“两病”便利化管理，发挥家庭签约医生“守门人”作用，做好“两病”日常用药管理和健康监测，落实好“两病”门诊用药报销政策，降低群众用药负担，真正惠及慢性病患者。