6月3日,省医保局党组书记、局长苏金明带队到琼中黎族苗族自治县调研深化医保基金管理突出问题整治、医疗保障助力乡村振兴、长期护理保险制度落地实施等工作。琼中黎族苗族自治县政府副县长余岳珠参加调研并主持座谈会。

苏金明一行先后到琼中黎族苗族自治县康馨和有限公司、营根镇卫生院、朝参村村委会及村卫生室、县人民医院、县中医院实地调研,与相关工作人员进行了深入交流,听取有关医保工作的意见和建议。

苏金明一行还与琼中黎族苗族自治县医保、卫健、税务、公安、检察院、法院等部门进行了座谈。会上,琼中医保局负责人汇报了医保重点工作开展情况,各部门结合工作职责分别作了交流发言,针对深化医保基金管理突出问题整治、参保扩面、医保支付方式改革推进过程中的难点堵点提出意见建议。调研组对能够现场答疑的问题当场予以回应,对需进一步研究的问题将逐项梳理,及时反馈解决措施。

苏金明强调,一是要深刻认识深化医保基金管理突出问题整治是一项严肃的政治任务,各有关部门要提高认识、密切配合,紧盯重点领域和关键环节深挖彻查;定点医药机构要加大自查自纠力度,主动查、主动改,自觉守牢医保基金安全防线。二是要抓住6月底前参保只缴纳个人部分费用的窗口期,进一步深入宣传发动,做到应参尽参、应保尽保。三是要压实乡镇责任,确保“四类人员”各项参保资助待遇政策落地见效,筑牢防止规模性返贫的医保防线。四是要畅通集采中选药品供应渠道,持续监测县域内各级医疗机构集采药的配备使用情况,让群众享受到集采政策带来的红利。五是要规范长护险制度落实,坚决防止假评估、假失能、假护理,切实把实事办实、好事办好,确保长护险基金安全运行。六是定点医疗机构要加强DIP培训,合理运用规则,合理测算费用,不断提升医保基金精细化管理水平。七是要进一步强化基金运行管理,提前做好风险防控、精准管控,落实好以收定支,确保医保基金稳健运行。八是要严格落实家庭签约医生的监督与考核,规范服务行为,确保签约服务真实、有效、有感,守好人民群众生命健康第一关。九是要加强信息化建设和人工智能监管,做好相关人员培训,用好数据专区子系统,确保信息化工具真正发挥作用。
省医保局、省医保服务中心相关处室负责同志参加调研。
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