2月13日，全省深化医保基金管理突出问题专项整治工作总结暨2026年工作部署会在海口召开。会议深入学习贯彻习近平总书记关于医保工作的重要指示批示精神，全面贯彻二十届中央纪委五次全会和省纪委八届五次全会精神，认真落实全国专项整治工作总结部署会议和全省深化群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作总结部署会议要求，总结2025年专项整治工作，分析当前形势，部署2026年深化整治攻坚任务。省政府副省长谢京出席并讲话，省纪委常委刘旭和驻省卫生健康委纪检监察组有关负责同志到会指导。

会议指出，医保基金管理突出问题专项整治工作开展以来，全省各地各部门在省纪委监委的统筹部署、监督指导下，集中攻坚、超常规推进，严肃查处儋州鸿卫医院、澄迈中山医院骗保等一批典型案件，落地全流程智能监管等一批监管措施，完善药品、医用耗材挂网交易采购管理等一批制度机制，稳妥办好新生儿免费参保等一批民生实事，形成责任机制好、协同配合紧、查处力度大、整治效果实的良好态势。同时，专项整治仍然存在一些深层次问题，需要持续攻坚。

会议强调，2026年是专项整治的攻坚决战之年，要围绕“底数清、方法新、管理细、打击准、服务实”精准发力，推动基金监管从集中整治向常态长效、从人海战术向智能监管、从单纯打击向系统治理转变。要摸清底数，推动“一院一档”全覆盖建档，科学评定风险等级，制定分类监管措施，对高风险机构实施提级监管、重点监控。要创新方法，打通数据壁垒，推动省级医保智能监管大模型建设，探索“人工智能+医保监管”，将智能监管“两库”嵌入医疗机构信息系统，实现从事后处罚向事前提醒、事中拦截转变。要精细管理，落实失信惩戒规定，全面推行支付资格管理，倒查医药服务、价格管理、招标采购、基金拨付等全链条制度漏洞，推动以查促改促治。要精准打击，聚焦重点领域深入开展飞行检查、专项检查和交叉互查，全链条打击“回流药”，强化行刑行纪高效衔接，持续巩固高压监管态势。要优化服务，办好更多民生实事，让群众有实实在在的获得感，同时要在能力提升上下功夫，谋划监管力量整合与专业能力建设，补齐监管力量不足的短板。

会议要求，打赢专项整治攻坚战，关键在责任落实。要压实政治责任，主要领导亲自抓，专班高效运转；要压实监管责任，医保、卫健、公安、市场监管等部门固化协同，纪检监察机关强化“一案双查”；要压实主体责任，推动定点医药机构自查自纠，对屡查屡犯者坚决解约曝光；要压实共治责任，畅通举报、落实奖励，用身边案警示身边人，营造“不敢骗、不能骗、不想骗”的社会氛围。

会上，省医保局通报2025年医保部门专项整治工作进展及作2026年工作要点说明，省高院、省检察院、省公安厅、省财政厅、省卫健委、省民政厅、省市场监管局、省药监局、省税务局、省医保服务中心等10家单位作发言，海口市、三亚市作交流发言。

会议以视频形式开至各市县。