各市、县自治县医保局,省医保服务中心、省公共资源交易服务中心,省属医疗卫生机构:
按照全省医药集中带量采购常态化工作部署,近期我省参加了由重庆市牵头开展的部分常用药和短缺药品协议期满接续采购(下称重庆联盟部分常用药及短缺药)。为做好重庆联盟部分常用药及短缺药中选结果落地工作,现就有关事项通知如下:
一、采购主体
全省范围内所有公立医疗机构、驻琼军队医疗机构和已填报需求量的医保定点社会办医疗机构均应参加(以下简称“医疗机构”)。鼓励其他医保定点社会办医疗机构自愿参与。
二、采购品种
重庆联盟部分常用药及短缺药中选品种30种,其中包含部分常用药17种和短缺药13种,(中选结果及供应清单见附件1)。与国家集采第十批重叠品种不跟标此次联盟,常用药品种序号6甘草酸二铵口服常释剂型和短缺药品种序号36高锰酸钾外用片流标,无中选企业。
三、采购周期
重庆联盟部分常用药及短缺药采购周期原则上为两年,必要时延长一年。首年执行时间自2025年3月1日起至2026年2月28日止;如需延长采购周期,在采购周期结束前另行通知。采购周期内若提前完成当年约定采购量,超出部分中选企业仍按中选价进行供应,直至采购周期届满。在执行周期截止后,接续批次未执行前,应企业正常报量供应中选药品。执行采购期间如遇国家和我省政策调整,按相关规定执行;若在其他省份中选更低挂网价格的药品品种,需在海南省同步低价中选价格。
四、主要任务
(一)确定采购任务,签订三方协议。 各品种协议采购量以医疗机构在重庆报量系统中填报的任务量结果(具体任务量见附件 2)。中选药品采购周期内签订《药品集中采购中选品种购销三方协议》(以下筒称“三方协议”),协议一年一签订,各方应按照省医药集中采购服务平台要求(见平台官网通知),自2025年3月31日24时前完成三方协议的签订并正式执行协议。全部中选药品生产企业应自主审慎选定配送企业,原则上采购周期内不得变更配送企业,配送企业未经生产企业确定,不得随意向医疗机构发起三方协议,因重复发起三方协议影响中选结果落地的,将对生产企业和相关配送企业采取约谈、函询和信用评价惩戒。
(二)落实挂网政策,确定支付标准。中选药品以中选价格挂网。中选药品以中选价为支付标准,集采非中选药品支付标准按照我省集采政策实施,患者使用价格高于支付标准的药品,超出支付标准部分由患者自付。支付标准按照《海南省医疗保障局关于做好集中带量采购非中选药品医保支付标准维护工作的通知》(琼医保函〔2022〕92号)要求执行。
(三)规范采购行为,确保完成用量。医疗机构应加强对医务人员培训和对患者引导,无论是否报量,均应优先、合理使用中选药品,完成协议采购量,避免出现非理性“一刀切”停用未中选药品现象。采购周期内,将全部非中选药品纳入监控管理,对已报量但某规格未中选的药品,原则上应结合临床实际优先使用相近规格中选药品替代。对提前完成协议采购量的医疗机构,中选企业应继续以中选价格进行供应,直至采购周期届满。规格转换同中选药品同一规格的非中选药品的采购数量不得高于中选药品的采购数量。对报量明显减少,非中选药品(不含已完成中选药品阶段任务量后,采购使用低于中选药品价格的其他过评药品)采购量大于中选药品采购量,以及集采周期结束后存在退货规避考核等异常行为的医疗机构,各级医保部门应会同省公共资源交易服务中心,参照各医疗机构报量明细,结合大数据分析,开展中选药品报量、退货规避考核、非中选药品和替代药品采购问题专项倒查行动,将问题医疗机构纳入年度重点监测对象,适时将问题线索推送给行风主管等部门,加大检查和考核力度。
(四)保障质量供应,完善激励约束。生产企业是中选产品供应保障第一责任人,应自主选择配送企业,完善配送网络,履行供货承诺,满足医疗机构临床使用需求。对不按协议供货、不能保障质量和供应等情况,采取相应赔偿、惩戒和替换等措施,并纳入失信企业名单,对失信企业按照《海南省医疗保障局印发<关于建立医药价格和招采信用评价制度的实施意见>的通知》(琼医保〔2021〕110号)等文件精神执行。上述药品均纳入我省集中采购药品结余留用奖励政策。
附件:1.重庆联盟部分常用药品及短缺药品中选结果
2.重庆联盟部分常用药及短缺药品协议量数据
海南省医疗保障局
2025年2月17日
主办单位:海南省医疗保障局
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