附件3

海南省职工生育保险条例

（修正草案征求意见稿）

一、将条例名称修改为“海南省职工生育保险条例”，同时，将条例正文中的“从业人员”统一修改为“职工”。

二、将条例正文中的“社会保险行政部门”统一修改为“医疗保障行政部门”、“社会保险经办机构”统一修改为“医疗保障经办机构”、“地方税务机关”统一修改为“税务机关”、“卫生”统一修改为“卫生健康”、“劳动保障”统一修改为“人力资源社会保障”。删除条例正文中的“价格”“计划生育”“发改”等部门表述。

三、将第六条第一款内容修改为“用人单位按本单位职工月缴费工资总额的0.5%—1%费率缴纳生育保险费，具体费率由省人民政府根据生育保险基金收支情况确定。”

四、将第十三条第二款修改为“生育保险费征收机构征收、管理生育保险费和医疗保障经办机构的人员经费和经办生育保险发生的基本运行费用、管理费用，由财政拨付，不得从生育保险基金中列支。”

五、将第十四条与第十五条顺序互换，新的第十五条修改为“参保人享受生育医疗费用待遇的条件，与职工基本医疗保险一致。

职工未就业配偶可以享受生育医疗费用待遇，但不得重复享受待遇。

参保人享受生育津贴待遇所需的等待期，由省人民政府另行制定。”

六、将第十八条第三款修改为“在本职工依照《海南省人口与计划生育条例》相关规定享受增加的产假和计划生育手术休假、护理假期间，本条例未规定给予生育津贴的，其工资由原发放单位发放。”

七、将第十九条修改为“在本省办理城镇从业人员养老保险的退休人员、以灵活就业人员身份参保人员、失业金领取人员，可以享受除生育津贴之外的生育保险待遇。”

八、将第二十一条修改为“下列生育及其并发症医疗费用、计划生育手术医疗费用，生育保险基金不予支付：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的；

（五）体育健身、养生保健消费、健康体检；

（六）国家规定的生育保险基金不予支付的其他费用。

九、将第二十二条修改为“省医疗保障行政部门根据国家有关规定，会同人力资源社会保障、财政、卫生健康、药品监督等部门确定药品目录、病种目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围。”

十、将第二十三条修改为“用人单位未按本条例规定参加生育保险的，其职工应当享受的生育保险待遇由用人单位承担。用人单位职工参加生育保险后中断缴费，导致未能足额享受生育保险待遇的，其应当享受的生育保险待遇由用人单位补足。”

十一、将第二十四条修改为“生育保险实行医药机构定点管理，按照《海南省职工基本医疗保险条例》及国家有关规定的定点政策管理生育保险基金”。删除第二十五条、第二十六条和第二十七条。

十二、删除第三十三条、第三十四、第三十五条。在“第六章 法律责任”增加第三十三条“违反本条例规定的行为，《社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规有明确规定的，从其规定。”

十三、将第三十七条修改为“本条例自2022年 月1日起施行。”